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近日，由医务科王静副科长、院感办张浩主任、检验科李明主任、护理部胡恒平老师及物业服务中心医疗辅助部的主管等人员组成了临床标本督查小组，根据2018年上半年各科室不合格标本的统计结果以及标本采集时间登记率，随机选取胸外科、泌尿介入科以及ICU三个科室的标本采集情况进行抽查，重点是抽查临床标本的采集时间。

此次督查内容包括标本采集时间的扫描、采血标本的流程、急诊标本的送检流程、标本采集容器暂存盒的摆放、危急值的报告、护士与护工的转接登记以及采集后废物的处理等。督察结果总体满意：护士标本采集规范、手卫生符合要求、标本采集时间扫描及时、与护工交接有记录、危急值接收登记及时。同时也发现有的科室存在尿液粪便标本收集容器盒污染严重、尿液粪便标本采集时间未扫描、锐器废物与医疗废物未分类丢弃等。针对这些具体问题，检查组与科室医护人员进行了沟通交流，并现场指导护理人员研究具体可行的解决方案。

检验质量包括检验前、检验中和检验后，检验前是从护理人员采集标本到检验科接收到标本的过程，而标本检验前周转时间（TAT）是医院三甲检查中重要的考核指标，要求科室及时扫描采集时间、正确与护工交接，运送人员按照要求安全及时的送检、检验人员认真验收和处理等环节，需要相关科室和人员共同配合。如果标本采集后不进行登记扫描，将无法统计TAT时间，无法跟踪标本采集的整个过程，将不能达到满足三甲条款及临检中心等各级检查标准。因此我院自2013年三甲医院创建以来，一直坚持每年开展两次临床标本督察，每次有针对性的选择近期较明显的问题作为督查重点，严格把控检验的各个流程，加强沟通，及时处理出现的问题各部门配合，以确保标本采集及运送流程的规范，保证检验结果准确性。（检验科 张扬 文／图）