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按照三甲审查规定,医院每年需开展两次POCT血糖仪比对工作。为了规范临床血糖仪的操作,保证结果的可靠性,7月14日,医务科、护理部、检验科、物流中心、科教科联合组织了POCT相关知识培训及比对工作,共23个临床科室共同参与。
培训由检验科孙永梅主管技师主讲,她首先通报了我院2016下半年POCT比对的成绩,并通过图表与前4次成绩进行了比较,分析了造成结果差异的因素,经过厂家对成绩不满意科室的仪器的保养与比对,发现造成结果不准确的原因主要是血糖仪使用不当。随后她围绕着什么是POCT、POCT为什么要比对、如何保证结果准确、POCT的规范操作、如何完成室内质控以及常见问题进行了详细而全面的讲解。
依据卫计委《医疗机构便携式血糖仪监测管理和临床操作规范(试行)》以及《安徽省肿瘤医院便携式血糖监测仪比对制度》,便携式血糖仪检测结果与实验室参考方法检测结果的误差必须达到以下要求:当血糖浓度<5.5mmol/L时,至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内;当血糖浓度≥5.5mmol/l时,至少95%的检测结果误差在±15%的范围内。本次比对由检验科按要求配置5个不同浓度的样本,由每个使用POCT血糖仪的临床科室派出使用人员当场检测5个样本,和已知数值比对检测其准确性;再从5个样本中随机抽取1个样本重复检测,以验证其重复性。每个样本的准确性和重复性均符合得20分,总分共计100分。
本次比对成绩及与以往比对成绩相比较为理想,参加的科室平均分为93分,较2016下半年88.4分明显提高,且各科室重复性均较好,但仍有部分科室未及时到场,操作不熟练现象,且高中值标本比对偏倚较大。本次比对之前进行了POCT相关知识培训和室内质控开展情况调查,发现大多数科室室内质控开展频率较低,记录不完整,甚至无质控品及质控记录本。本次比对后,结果将反馈到医务科和各科室,并在医务会议上进行通报。
POCT指的是即时检测,主要目的是方便病人,得到快速可靠的结果,但是操作不规范、血量不足、酒精未干、试纸条受潮或过期等都将影响结果的准确性。便携式血糖仪作为临床血糖的监测工具,在方便临床的基础上,医院严格室内质控,每年常规进行两次POCT比对工作,并督查操作人员进行定期培训,规范进行室内质量控制并记录,不断督促加强POCT仪器的规范使用,保证检验结果的准确性。(检验科 张扬 文/图)
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